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        [索 引 號(hào)]
        115002370086610305/2022-00530
        [ 主題分類 ]
        衛(wèi)生;衛(wèi)生、計(jì)劃生育、婦女兒童
        [ 體裁分類 ]
        公文
        [ 發(fā)布機(jī)構(gòu) ]
        巫山縣人民政府辦公室
        [ 發(fā)字文號(hào) ]
        巫山府辦發(fā)〔2022〕41號(hào)
        [ 標(biāo)  題 ]
        巫山縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)巫山縣推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案的通知
        [ 成文日期 ]
        2022-05-20
        [ 發(fā)布日期 ]
        2022-06-10
        [ 有 效 性 ]

        巫山縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)巫山縣推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案的通知

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        巫山府辦發(fā)〔2022〕41號(hào)


        巫山縣人民政府辦公室

        關(guān)于印發(fā)巫山縣推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展

        實(shí)施方案的通知


        各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處,縣政府各部門,有關(guān)單位:

        現(xiàn)將《巫山縣推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案》印發(fā)給你們,請(qǐng)結(jié)合實(shí)際認(rèn)真貫徹執(zhí)行。


        巫山縣人民政府辦公室??

        2022年5月20日????

        (此件公開(kāi)發(fā)布)


        巫山縣推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案


        為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔2021〕18號(hào))和《重慶市推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案》(渝府辦發(fā)〔2022〕5號(hào))精神,推動(dòng)我縣公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,更好滿足人民日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,制定本實(shí)施方案。

        一、總體要求

        (一)指導(dǎo)思想。以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會(huì)精神,深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記對(duì)重慶提出的營(yíng)造良好政治生態(tài),堅(jiān)持“兩點(diǎn)”定位、“兩地”“兩高”目標(biāo),發(fā)揮“三個(gè)作用”和推動(dòng)成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈建設(shè)等重要指示要求,堅(jiān)持以人民健康為中心,加強(qiáng)公立醫(yī)院主體地位,堅(jiān)持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo),堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,堅(jiān)持分類指導(dǎo)、因地制宜、協(xié)同高效,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo),強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,推動(dòng)我縣公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

        (二)總體目標(biāo)。到2025年,力爭(zhēng)全縣公立醫(yī)院體系更加健全,基本建成體系完整、布局合理、分工明確、功能互補(bǔ)、密切協(xié)作、運(yùn)行高效的公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新體系;公立醫(yī)院運(yùn)行更加科學(xué)高效,發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素;公立醫(yī)院服務(wù)能力明顯提升,為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)、推進(jìn)健康中國(guó)重慶行動(dòng)提供有力支撐。

        二、重點(diǎn)任務(wù)

        (一)構(gòu)建公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新體系

        1.建設(shè)渝東門戶醫(yī)療高地。加快推進(jìn)縣人民醫(yī)院早陽(yáng)分院、縣中醫(yī)院摩天嶺醫(yī)院、縣婦女兒童醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目。推動(dòng)縣級(jí)醫(yī)院綜合服務(wù)能力提升,加快推進(jìn)咯血中心建設(shè),提檔升級(jí)卒中、胸痛、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等“五大中心”。加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院專科能力建設(shè),提高腫瘤、心腦血管、呼吸、消化和感染性疾病等防治能力,提高縣域就診率。到2025年,縣人民醫(yī)院完成三級(jí)醫(yī)院等級(jí)創(chuàng)建,縣中醫(yī)院力爭(zhēng)創(chuàng)建三級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院,縣婦幼保健機(jī)構(gòu)服務(wù)水平進(jìn)一步提高,初步形成渝東門戶醫(yī)療高地。

        2.發(fā)揮公立醫(yī)院在縣域醫(yī)共體中的作用。發(fā)揮公立醫(yī)院在縣域醫(yī)共體中的牽頭作用,統(tǒng)籌負(fù)責(zé)網(wǎng)格內(nèi)居民預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)。按照縣鄉(xiāng)一體化、鄉(xiāng)村一體化原則,全面推開(kāi)縣域醫(yī)共體“三通”建設(shè)。創(chuàng)新公立醫(yī)院醫(yī)防融合機(jī)制,加強(qiáng)公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),健全完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職責(zé)清單,促進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院與專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合。推進(jìn)以全科醫(yī)生為主體、全科專科有效聯(lián)動(dòng)、醫(yī)防有機(jī)融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。

        3.健全重大疫情救治體系。支持三家縣級(jí)公立醫(yī)院在控制單體規(guī)模的基礎(chǔ)上,適度建設(shè)發(fā)展多院區(qū),發(fā)生重大疫情時(shí)迅速轉(zhuǎn)換功能。縣人民醫(yī)院加強(qiáng)感染性疾病科和相對(duì)獨(dú)立的傳染病病區(qū)建設(shè),對(duì)基礎(chǔ)設(shè)施改善和設(shè)備升級(jí),提高傳染病救治能力。縣中醫(yī)院發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨(dú)特作用,打造高水平中醫(yī)疫病防治隊(duì)伍。持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)院感染防控管理,提高重大疫情應(yīng)對(duì)能力。

        (二)引領(lǐng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新趨勢(shì)

        4.加強(qiáng)臨床專科學(xué)科建設(shè)。以滿足重大疾病臨床需求為導(dǎo)向,建設(shè)心血管、腫瘤、重癥等市級(jí)臨床重點(diǎn)專科群;重點(diǎn)發(fā)展兒科、急診、呼吸、重癥、中醫(yī)皮膚、針灸等高水平臨床專科;加大腫瘤、婦產(chǎn)、胃腸外科等薄弱專科建設(shè)。持續(xù)改進(jìn)落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理體系和標(biāo)準(zhǔn)體系,提高公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化水平。

        5.推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新。全面實(shí)施多學(xué)科診療模式,縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院探索開(kāi)設(shè)多學(xué)科診療門診,大力推行日間手術(shù),逐步提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。做實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,開(kāi)展延續(xù)護(hù)理服務(wù),推動(dòng)無(wú)陪護(hù)病房試點(diǎn)。在縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)大力推動(dòng)藥學(xué)門診、處方前置審核、臨床藥師駐科等工作,開(kāi)展藥物重整、治療藥物管理等藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù),提高精準(zhǔn)用藥水平,深入推進(jìn)醫(yī)共體內(nèi)上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接。大力推進(jìn)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè),進(jìn)一步完善“120”調(diào)度指揮信息系統(tǒng),加強(qiáng)院前急救與院內(nèi)救治的信息互通、工作銜接,提升院前醫(yī)療急救服務(wù)能力。完善綜合醫(yī)院、婦幼保健院中西醫(yī)會(huì)診制度,建立中西醫(yī)臨床協(xié)作長(zhǎng)效機(jī)制,實(shí)施重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點(diǎn)。

        6.強(qiáng)化信息化支撐作用。升級(jí)改造衛(wèi)生健康信息平臺(tái),推動(dòng)云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、5G等信息技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)深度融合。推進(jìn)智慧醫(yī)院和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),大力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療,提檔升級(jí)遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)影像中心、心電中心,推動(dòng)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道),探索建設(shè)區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、病理、消毒供應(yīng)等中心。推動(dòng)智能醫(yī)療設(shè)備和智能輔助診療系統(tǒng)應(yīng)用。建立藥品追溯制度,探索公立醫(yī)院處方信息與藥品零售消費(fèi)信息互聯(lián)互通。

        (三)提升公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新效能

        7.加強(qiáng)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理。健全醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理組織架構(gòu),整合業(yè)務(wù)資源系統(tǒng),完善各項(xiàng)規(guī)章制度。建立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理決策支持系統(tǒng),推動(dòng)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理的科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標(biāo)準(zhǔn)體系,形成疾病嚴(yán)重程度與資源消耗在每一個(gè)病組的量化治療標(biāo)準(zhǔn)、藥品標(biāo)準(zhǔn)和耗材標(biāo)準(zhǔn)等,對(duì)醫(yī)院CMI(病例組合指數(shù))、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績(jī)效等進(jìn)行監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)。

        8.加強(qiáng)全面預(yù)算管理。以醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計(jì)劃目標(biāo)為依據(jù),實(shí)行全口徑、全過(guò)程、全員性、全方位預(yù)算管理,所有收支全部納入預(yù)算范圍,強(qiáng)化預(yù)算約束,促進(jìn)資源有效分配和使用。建立健全財(cái)務(wù)報(bào)告、第三方審計(jì)和信息公開(kāi)機(jī)制,定期公開(kāi)醫(yī)院相關(guān)財(cái)務(wù)信息,主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。

        9.完善內(nèi)部控制制度。以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟(jì)管理的重大風(fēng)險(xiǎn)、重大事件、重要流程為重點(diǎn),開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和內(nèi)部控制評(píng)價(jià),防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、法律風(fēng)險(xiǎn)和廉政風(fēng)險(xiǎn)。強(qiáng)化成本核算與控制,逐步實(shí)行醫(yī)院全成本核算。強(qiáng)化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬(wàn)元收入能耗支出。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù)。

        10.健全績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制。全面開(kāi)展二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核,持續(xù)優(yōu)化績(jī)效考核指標(biāo)體系,堅(jiān)持和強(qiáng)化公益性導(dǎo)向,將考核結(jié)果作為財(cái)政投入、領(lǐng)導(dǎo)干部任免、醫(yī)保總額測(cè)算、績(jī)效總量核定的重要參考依據(jù)。改革公立醫(yī)院內(nèi)部績(jī)效考核辦法,以聘用合同為依據(jù),以崗位職責(zé)完成情況為重點(diǎn),將考核結(jié)果與薪酬分配掛鉤。完善縣域醫(yī)共體績(jī)效考核制度,促進(jìn)資源下沉,提高基層服務(wù)能力和居民健康水平。

        (四)激活公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新動(dòng)力

        11.改革人事管理制度。按照中央統(tǒng)一部署,落實(shí)好公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn),建立動(dòng)態(tài)核增機(jī)制。深入推進(jìn)公立醫(yī)院人員總量備案管理,試點(diǎn)醫(yī)院人員總量規(guī)模和使用計(jì)劃實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整,穩(wěn)步擴(kuò)大試點(diǎn)范圍。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),對(duì)編制內(nèi)外人員待遇統(tǒng)籌考慮。落實(shí)崗位管理制度,按照醫(yī)、護(hù)、藥、技、管等不同類別合理設(shè)置崗位,科學(xué)編制崗位責(zé)任書(shū),健全崗位設(shè)置動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。優(yōu)化崗位聘用考核機(jī)制,加強(qiáng)人員聘后管理,推動(dòng)建立競(jìng)爭(zhēng)擇優(yōu)、能上能下工作機(jī)制。增加護(hù)士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1:2左右。

        12.改革薪酬分配制度。落實(shí)“允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)”要求,全面推開(kāi)公立醫(yī)院薪酬制度改革,合理確定、動(dòng)態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,合理確定人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比例。建立主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識(shí)價(jià)值的薪酬體系,實(shí)行以崗定責(zé)、以崗定薪、責(zé)薪相適、考核兌現(xiàn)。在核定的績(jī)效工資總量?jī)?nèi),公立醫(yī)院可采取多種方式自主分配,可自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)、勞動(dòng)特點(diǎn)和崗位價(jià)值的績(jī)效工資項(xiàng)目。探索實(shí)行年薪制、協(xié)議工資制、項(xiàng)目工資等靈活多樣的分配形式。

        13.健全醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)引進(jìn)和評(píng)價(jià)制度。建立縣級(jí)人才培養(yǎng)項(xiàng)目體系。加大頂尖人才及團(tuán)隊(duì)引進(jìn)力度,擴(kuò)大公立醫(yī)院引才自主權(quán)。深化醫(yī)教協(xié)同,落實(shí)住院醫(yī)師、專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度,加強(qiáng)中醫(yī)藥師承教育,培養(yǎng)中西醫(yī)結(jié)合人才。加強(qiáng)緊缺護(hù)理專業(yè)護(hù)士的培養(yǎng)培訓(xùn),推動(dòng)護(hù)理崗位科學(xué)管理。改革完善人才評(píng)價(jià)機(jī)制,堅(jiān)持分層分類評(píng)價(jià),合理設(shè)置評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),建立完善以醫(yī)德、能力、業(yè)績(jī)?yōu)橹攸c(diǎn)的人才評(píng)價(jià)體系,完善臨床工作數(shù)量和質(zhì)量指標(biāo)。

        14.深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。按照全市統(tǒng)一安排部署,落實(shí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,定期開(kāi)展調(diào)價(jià)評(píng)估,穩(wěn)妥有序調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,理順比價(jià)關(guān)系,優(yōu)化醫(yī)院收入結(jié)構(gòu),逐步提高公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗(yàn)收入)占醫(yī)療收入比例。按照鼓勵(lì)創(chuàng)新和使用適宜技術(shù)相結(jié)合的原則,加快受理申報(bào)新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目管理,加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格監(jiān)測(cè)評(píng)估和監(jiān)督檢查,強(qiáng)化公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)成本核算。

        15.深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。進(jìn)一步探索緊密型縣域醫(yī)共體總額付費(fèi)政策。科學(xué)制定醫(yī)保總額預(yù)算,規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,明確結(jié)算時(shí)限,細(xì)化結(jié)算規(guī)則,探索按床日、按人頭付費(fèi)。推動(dòng)公立醫(yī)院積極參與國(guó)家、市級(jí)藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)使用改革,落實(shí)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。落實(shí)國(guó)家符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式,推動(dòng)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種按病種付費(fèi),鼓勵(lì)中醫(yī)與對(duì)應(yīng)的西醫(yī)病種實(shí)現(xiàn)“同病同效同價(jià)”。

        (五)建設(shè)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新文化

        16.堅(jiān)持以患者為中心。鞏固醫(yī)改便民長(zhǎng)效機(jī)制,持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)。2022年底前,實(shí)現(xiàn)二級(jí)以上公立醫(yī)院檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。建設(shè)患者服務(wù)中心等集成式服務(wù)單元,開(kāi)展診間(床旁)結(jié)算,鼓勵(lì)有條件的二級(jí)以上綜合醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科,開(kāi)設(shè)老年人綜合服務(wù)門診,開(kāi)展公益慈善和社工、志愿者服務(wù)。到2025年,力爭(zhēng)全縣所有二級(jí)公立醫(yī)院達(dá)到“美麗醫(yī)院”建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。

        17.加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)。挖掘醫(yī)院文化底蘊(yùn),凝練升華醫(yī)院文化精神、管理理念和核心價(jià)值觀,支持建設(shè)院史館、醫(yī)院文化墻(長(zhǎng)廊)等,強(qiáng)化中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化基地建設(shè)。大力弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。

        18.關(guān)心關(guān)愛(ài)醫(yī)務(wù)人員。推動(dòng)保護(hù)關(guān)心愛(ài)護(hù)醫(yī)務(wù)人員長(zhǎng)效機(jī)制落實(shí),開(kāi)展“守護(hù)天使”關(guān)心關(guān)愛(ài)行動(dòng)。改善醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境和條件,維護(hù)醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。鼓勵(lì)公立醫(yī)院通過(guò)設(shè)立青年學(xué)習(xí)基金等多種方式,關(guān)心年輕醫(yī)務(wù)人員成長(zhǎng)。健全職工關(guān)愛(ài)幫扶機(jī)制,建立醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)制度。推進(jìn)“平安醫(yī)院”建設(shè),健全完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制,依法嚴(yán)厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為,保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全。

        (六)堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)

        19.全面落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。全面落實(shí)《重慶市委辦公廳關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的實(shí)施意見(jiàn)》,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過(guò)程各方面各環(huán)節(jié)。建立黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報(bào)告制度,全縣各級(jí)公立醫(yī)院修訂完善醫(yī)院黨委(支委)會(huì)、院長(zhǎng)辦公會(huì)議事規(guī)則備案率達(dá)100%。

        20.加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè)。根據(jù)干部管理權(quán)限,穩(wěn)妥有序做好醫(yī)院黨組織書(shū)記、院長(zhǎng)分設(shè),選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子。堅(jiān)持黨管干部原則,醫(yī)院黨組織要按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定,制定實(shí)施醫(yī)院內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用具體辦法。堅(jiān)持黨管人才原則,建立黨組織定期研究人才工作制度,將人才工作納入各級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效目標(biāo)考核。建立黨組織聯(lián)系服務(wù)專家制度,1名領(lǐng)導(dǎo)班子成員至少聯(lián)系1名專家。

        21.提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊(duì)伍建設(shè)質(zhì)量。推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)。建立黨支部參與重大事項(xiàng)討論決策的制度機(jī)制,把好政治關(guān)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)關(guān)。實(shí)施黨支部書(shū)記“雙帶頭人”培育工程。建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機(jī)制。

        22.落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任。健全縣委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),組織部門牽頭抓總,衛(wèi)生健康部門具體負(fù)責(zé),監(jiān)管部門齊抓共管的責(zé)任體系。公立醫(yī)院黨組織承擔(dān)黨建工作主體責(zé)任,黨組織書(shū)記是黨建工作第一責(zé)任人,領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員落實(shí)“一崗雙責(zé)”。開(kāi)展公立醫(yī)院黨組織書(shū)記抓基層黨建述職評(píng)議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級(jí)評(píng)定和巡視巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。

        三、保障措施

        (一)落實(shí)工作責(zé)任。縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全縣公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工作,強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),健全工作機(jī)制,落實(shí)工作保障;各成員單位要加強(qiáng)協(xié)同配合,進(jìn)一步深化“放管服”改革,調(diào)整完善相關(guān)政策。把推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)任務(wù),強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任,制定具體實(shí)施方案。各公立醫(yī)院要落實(shí)主體責(zé)任,實(shí)行書(shū)記、院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,全面推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

        (二)落實(shí)財(cái)政投入。按規(guī)定落實(shí)縣政府對(duì)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的“六項(xiàng)投入”政策,落實(shí)對(duì)公立醫(yī)院的投入傾斜政策,積極穩(wěn)妥推進(jìn)化解公立醫(yī)院符合規(guī)定的長(zhǎng)期債務(wù)。

        (三)建立評(píng)價(jià)體系。建立公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展主要評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,由縣醫(yī)改辦建立重點(diǎn)任務(wù)臺(tái)賬,督促指導(dǎo)工作推進(jìn),定期組織效果評(píng)價(jià)。充分考慮各級(jí)各類公立醫(yī)院實(shí)際情況 ,不搞 “一刀切”。

        (四)總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn)。縣衛(wèi)生健康部門會(huì)同有關(guān)部門加強(qiáng)調(diào)研指導(dǎo),及時(shí)挖掘、總結(jié)、提煉、宣傳、推廣典型經(jīng)驗(yàn),以點(diǎn)帶面推動(dòng)全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。


        附件:巫山縣公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展主要評(píng)價(jià)指標(biāo)


        附件

        巫山縣公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展主要評(píng)價(jià)指標(biāo)

        一級(jí)指標(biāo)

        二級(jí)指標(biāo)

        指標(biāo)要求

        一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

        1.由黨委和政府主要負(fù)責(zé)同志任醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組雙組長(zhǎng)或其中一位主要負(fù)責(zé)同志任醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)

        逐步調(diào)整到位

        2.由一位政府負(fù)責(zé)同志統(tǒng)一分管醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥工作

        逐步調(diào)整到位

        二、堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)

        3.全面執(zhí)行和落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制

        加快落實(shí)

        三、構(gòu)建公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新體系

        4.三級(jí)醫(yī)院(個(gè))

        2025年至少一所公立醫(yī)院達(dá)到三級(jí)

        5.國(guó)家級(jí)臨床重點(diǎn)專科(個(gè))

        達(dá)到合理水平

        6.國(guó)家級(jí)衛(wèi)生人才(名)

        達(dá)到合理水平

        7.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療量占總診療量的比例(%)

        達(dá)到合理水平

        8.二級(jí)甲等及以上公立中醫(yī)醫(yī)院數(shù)量(個(gè))

        逐步實(shí)現(xiàn)全覆蓋

        9.醫(yī)護(hù)比(比值)

        逐步提高:2023年1:1.8;2025年1:2

        10.建立健全分級(jí)分層分流的重大疫情救治體系

        加快完善

        四、引領(lǐng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新趨勢(shì)

        11.二級(jí)公立醫(yī)院電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)(級(jí))

        2023年達(dá)3級(jí)

        12.通過(guò)國(guó)家室間質(zhì)量評(píng)價(jià)的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目數(shù)(個(gè))

        按業(yè)務(wù)處室工作要求完成

        13.室間質(zhì)評(píng)項(xiàng)目合格率(%)

        逐步提高:2023年98%;2025年98.5%

        14.全面提升公立醫(yī)院臨床安全用藥水平

        加快推進(jìn)

        五、提升公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新效能

        15.公立醫(yī)院平均住院日(日)

        2023年:9.5日,2025年:8日

        16.實(shí)現(xiàn)收支平衡的公立醫(yī)院占比(%)

        收支平衡

        17.管理費(fèi)用占公立醫(yī)院費(fèi)用總額的比重(%)

        降低到合理水平

        18.萬(wàn)元收入能耗支出(元)

        2023年97元,2025年95元

        19.資產(chǎn)負(fù)債率(%)

        2023年39.5%,2025年38%

        20.無(wú)基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置非流動(dòng)負(fù)債的公立醫(yī)院占比(%)

        禁止公立醫(yī)院舉債建設(shè)和裝備

        21.公立醫(yī)院門診和住院次均費(fèi)用增幅(%)

        控制在合理范圍:門診5%以內(nèi),住院5%以內(nèi)

        六、激活公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新動(dòng)力

        22.年內(nèi)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的醫(yī)院占比(%)

        評(píng)估達(dá)到啟動(dòng)條件的及時(shí)調(diào)價(jià)

        23.醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗(yàn)收入)占公立醫(yī)院醫(yī)療收入的比例(%)

        逐步提高到合理水平:2023年32%、2025年35%

        24.按病種付費(fèi)(DRG、DIP、單病種)的住院參保人員數(shù)占公立醫(yī)院總住院參保人員數(shù)的比例(%)

        逐步提高到合理水平

        25.按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)(DRG)的醫(yī)保基金占全部符合條件的住院醫(yī)保基金支出的比例(%)

        2025年達(dá)70%

        26.人員費(fèi)用占公立醫(yī)院費(fèi)用總額的比例(%)

        合理確定

        27.公立醫(yī)院人員薪酬中穩(wěn)定收入的比例(%)

        發(fā)揮薪酬制度的保障功能

        28.開(kāi)展薪酬制度改革的公立醫(yī)院占比(%)

        到2023年達(dá)100%

        七、建設(shè)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新文化

        29.公立醫(yī)院門診和住院患者滿意度(分值)

        逐步提高:門診2023年89,2025年90;住院2023年92,2025年92.5

        30.公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員滿意度(分值)

        逐步提高:2023年81,2025年82.5


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